《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》中指出：加快建立民营企业信用状况综合评价体系，健全民营中小企业增信制度。医保领域社会信用体系建设，是社会信用体系建设的重要组成部分，全区近400家药店、诊所都属于民营企业，区医保局引导、管理、服务全区各药店、诊所的医保医（药、护）师、药店从业人员遵守医保领域法律法规，营造医保行业系统守信光荣、失信可耻的职业操守，提升医保行业信用体系建设水平。

一是做好医保信用信息采集发布。围绕定点零售药店、诊所发生的刷卡就医、投诉举报、协议处理、稽核处罚等信息，建立定点零售药店、诊所诚信基本档案，形成覆盖全区所有定点零售药店、诊所日常行为等方面的医疗保障信用数据库。

二是认真做好信用等级评定。评定方法采用千分制，按照全省公共信用综合评价分类分级标准，结合医保工作实际，将医疗保障监管服务对象统一确定为五星级、四星级、三星级、二星级、一星级五个等级；其中1050分以上为五星级，1049—950分为四星级，949—900分为三星级，899—700分为二星级，700分以下为一星级；医药连锁机构下属药店30%以上评分为一星级的，本年度暂停受理新增连锁药店的医保开通业务。

三是做好信用分类监管。区医保局对获得不同等级的定点药店、诊所实行守信激励和失信惩戒机制，同时根据分级情况进行评先选优。对五星级定点药店、诊所实施全年检查一次、开辟“绿色通道”、推选“诚信之星”、提供较高额度“医保信用贷”等激励措施；对四星级定点药店、诊所实施半年检查一次，提供一定额度的“医保信用贷”；对三星级定点药店、诊所实施半年检查一次，不提供“医保信用贷”；对二星级定点药店、诊所实施每季度检查一次；对一星级定点药店、诊所列入重点监管对象，开展的日常检查、定期检查和专项检查与市场监管、卫生健康等部门联合进行，加大监管频次。